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第 560 期文章

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中醫師教您動一動 銀發族跟腰酸背痛說拜拜


銀發族產生腰酸背痛的可能原因很多,最常見的有脊椎退化性關節炎,這是因為脊椎的老化,使得關節周圍的韌帶和脂肪層造成纖維化而變硬,失去原有的彈性,因而產生腰痛,可能還伴有下肢的麻木感;嚴重時還會有下肢無力、抽筋,或走路走不遠的現象。

停經后的婦女因骨質疏松癥造成壓迫性骨折的例子不少,這也是老人駝背的主因,常會有兩側對稱的劇痛發生。其他較少見,卻必須特別小心的,例如腫瘤的脊椎轉移,所以當產生腰酸背痛時,第一優先還是要積極就醫確診,排除惡性疾病的可能,避免延誤治療時機。


老年人通常都很會忍,在門診中,常常碰到病患等到疼痛很嚴重了,才前來看診,其實不論哪種疾病,都是預防重于治療,早期發現的愈后效果是最好的,以下介紹一個小測試,看看自己是否有潛伏性的腰痛。

Check! 自我測試 站立時彎腰雙手能否摸到地面?

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站立時彎腰雙手能否摸到地面?

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1. 首先在站立后腳跟貼腳跟,腳趾尖分開至拳頭寬度。

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2. 伸直腳后身體向前屈曲,雙手伸直并注意需保持穩定呼吸。


3. 最后檢查手指尖能否接觸地面,再緩緩起身便可。(注)


注:若手指尖能接觸地面便算合格。手指與地面距離于15cm內,即處于腰痛潛伏期,要特別注意保持良好的生活習慣。

遠離腰酸背痛的生活秘訣

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遠離腰酸背痛的大原則是維持良好的姿勢,盡量減少背負重物,讓關節不受過多壓迫,加上適度的運動,強化肌肉的肌力與耐受力。

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秘訣#1:注意局部保暖,避免吃冰及熬夜,注意營養,良好的血液循環能減少疼痛的發生。


秘訣#2:出門不背太重的單肩包包,這會讓單邊身體過度用力,容易產生腰酸背痛,并且使關節提早老化。

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秘訣#3:洗臉時,先彎曲膝蓋,再輕輕彎身向前。刷牙時,可一手撐著洗臉臺,雙腳一前一后,這些習慣,都可以減少脊椎的曲度,降低脊椎受力。


秘訣#4:鞋子盡量選用包覆性強的氣墊鞋款,可減少走路時的反作用力,也避免跌倒。


秘訣#5:如果必須久站,可輪流將一只腳踩在略高的踏板上,以屈曲髖關節,避免腰椎過度前曲。


秘訣#6:椅子不選擇懶骨頭或是過軟的沙發,長久會造成脊椎變形、駝背及腰酸背痛;應該選用高椅背、能支撐腰部的椅子,膝蓋應略高于臀部,背部才會自然挺直,減少脊椎的過度使用。


秘訣#7:不要選擇太軟或太硬的床。床太硬,無法貼合脊椎的天然S型曲線,導致腰部懸空;床太軟,身體沒有支撐,歪斜在奇怪的姿勢久了,也會腰酸背痛。


秘訣#8:如果腰緊繃無法入睡,可以在膝蓋下方放枕頭,讓膝蓋彎起來睡,能舒緩腰痛。


秘訣#9:如果需要穿戴背架及束腹,白天日常活動時都需要穿戴,晚上睡覺或復健時可拆卸。


秘訣#10:維持一個姿勢久了,記得每三、四十分鐘起身活動一下。尤其是坐姿時脊椎受到的應力很大,可做向后伸懶腰的動作伸展肢體。


秘訣#11:培養一種運動習慣,瑜珈、游泳、散步都很好,走路時要提醒自己腹部收縮、挺胸但肩膀下沉放松,才能鍛煉到核心肌群,核心肌群就是背部、腹部等維持身體穩定度的肌肉,它們可以保護脊椎穩定,減少腰酸背痛的發生率。

腰痛不再來的腰脊健康伸展操

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平日固定做以下的伸展運動,可減輕身體負擔、消除疲勞。

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1)扭腰柔軟操

TIPS_躺地扭腰,腿擺往另一側。(圖1)TIPS_躺地扭腰,腿擺往另一側。(圖1)

仰躺本土,手臂平放。鼻子吸氣、嘴巴吐氣,吐氣時左腿90度彎曲,并扭腰擺向右側,用右手拉住左腿,扭動脖子視線看左手。注意直腳要盡量伸直,曲腳的膝蓋要盡量貼地,維持姿勢持續約30秒,直到感覺腰部放松;換邊再做相同動作,反復做6次。(見圖1)

2)臀部拉筋操

仰躺于地,雙手自然置于身體兩側,膝蓋彎曲而立。抬起右腳,將腳踝跨于左腳大腿前端,用雙手抱住彎曲的左邊膝蓋,如果覺得抱住膝蓋時下半身有點僵硬的話,可以搖動骨盆與腿部,借此放松關節。保持這個姿勢30秒,直到感覺臀部放松;換邊再做相同動作,反復做6次。(見圖2)

TIPS_左腳跨在右膝,右膝往上抬靠近身體,伸展左臀。(圖2)TIPS_左腳跨在右膝,右膝往上抬靠近身體,伸展左臀。(圖2)

3)髂腰肌伸展操

單膝跪姿,重心向前移動,注意腰要挺直、肚子不能往前挺,直到后腳大腿前側接近鼠蹊部的地方有緊緊的感覺;過程中搭配深呼吸,吐氣時可再將身體往前移動一些。保持這個姿勢30秒;換邊再做相同動作,反復做6次。(見圖3)

TIPS_單膝跪姿,重心向前移動,伸展另一側大腿前方肌肉。(圖3)TIPS_單膝跪姿,重心向前移動,伸展另一側大腿前方肌肉。(圖3)

不論是哪一種伸展操,民眾在家舒緩肌肉時都應該注意以下4點:

注意 ① 做伸展操時一定要正常呼吸,不要隨便憋氣。

注意 ② 不能倉促行事,每次伸展都要徹底做到建議的時間長度。

注意 ③ 姿勢做完時都要緩緩回正,太快反而會造成二次傷害。

注意 ④ 動作時若產生劇烈疼痛,應該要慢慢停止動作,切勿硬撐。

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