臺灣天氣越來越熱，日前更打破百年高溫紀錄，衛生福利部首次啟動“高溫”預警。醫師提醒民眾，高溫對健康危害相當大，嚴重者恐危及生命，特別是老年人、肥胖者及慢性病患更應小心防范。

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臺灣今年天氣特別熱，6月初，就飆至攝氏38.7度，創下120年來單月最高溫，衛生福利部更是首次啟動“高溫”預警機制，提醒中暑高危險群，如長者、嬰幼兒、感冒、腹瀉或慢性病患者等，應避免長時間待在高溫環境，多補充水分。

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根據衛生福利部統計，入夏以來，全臺因為高溫熱傷害而急診就醫人次已破千，報告顯示，急診病人數量依照氣溫高低呈現“微笑曲線”，當氣溫介于15至25度時，病人數最少；若低于15度或高于25度，急診量就會直線上升。

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三總中暑防治中心主任朱柏齡表示，高溫造成的熱急癥，只要讓患者降溫就可以降低死亡風險。最讓人擔心的是，中暑不自知，延誤就醫時機危及生命。他解釋，散熱是人的本能，不過愈來愈熱的夏季，高熱和潮濕的環境，會導致體溫跟著一起上升，排不出去的熱氣就會對人體造成傷害。

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朱柏齡強調，當體內溫度超過人體基本體溫攝氏37～38度，身體器官就會開始遭受破壞。當體內溫度達到攝氏40度時，生命中樞就會受到威脅。身體熱能無法散發時，剛開始會出現頭暈、虛弱、惡心、嘔吐、頭痛、臉色蒼白、皮膚出汗、濕冷、脈搏加快、微弱、暈倒、視力模糊、無法出汗、神智不清等癥狀，一定要趕快到陰涼處休息，再補充水分。

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如果患者出現中暑或熱衰竭，最好趕快送醫。朱柏齡說，搶救中暑必須把握黃金3小時，若沒在這段時間內把體溫降到38.5℃以下，除了容易產生橫紋肌溶解，患者還可能出現多重器官衰竭，甚至死亡。若患者在郊區，最好先把上衣脫掉，在患者身上噴水、搧風，降低體內溫度，狀況好轉時再到醫院就診。

心血管疾病小心防范

高溫也是心血管疾病的殺手，研究發現，急性熱傷害會影響心肌功能，高溫會造成壓力，使血管收縮，引發心肌梗塞。建議心血管疾病患者，最好不要在高溫環境下活動。

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國外有愈來愈多研究發現，心肌梗塞與氣溫變化有關，悶熱天氣脫水加上運動可能也有影響，心肌梗塞主要癥狀為胸悶有壓迫感，但可能只維持數秒就好轉，若1周內癥狀出現2次以上，就要高度警戒。若出現上腹痛、呼吸困難喘不過氣，也可能是前兆。

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天氣熱，很多人躲在冷氣房，朱柏齡認為，室內外溫差大，血管擴張又收縮，容易發生頭暈或造成心臟負荷，建議出入冷氣房前要在陰涼處做溫度緩沖，在冷氣房也可披件外套；除此之外，戶外工作者最好每1小時在遮陰處休息10到15分鐘，并要保持充足飲水。

看尿液顏色補充水分

預防熱急癥最好的方法就是多喝水。在高熱環境下活動時，一般60公斤成年人，1天至少要喝3～3.5公升的水，最好定時補充而不是渴了再喝。臺灣野外地區緊急救護協會副理事長王士豪建議民眾，在3～3.5公升的溫水里，500CC的水可添加運動飲料粉，因為只喝水會造成體內電解質不平衡，引起抽筋、熱痙攣等不適癥狀。

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很多人會問，不渴也要補充水份嗎？王士豪解釋，夏天容易大量流汗，一定要隨時補充水份，等到渴了再喝，表示身體己經缺水了。他建議民眾也可以從尿液顏色判斷，身體是否需要補充水分出現無尿或尿液呈現深褐色、深黃色，代表水分不夠，建議多補充水分；尿液呈現淺黃色或清澈無色，表示水分已經足夠，無須大量補充。

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民眾也可以透過呼吸味道察覺身體是否有缺水的警訊。朱柏齡表示，當身體缺水，口中能殺死細菌的唾液也會減少，因此呼吸時就會出現異味。此外，“捏皮試驗”也能測試身體是否缺水，民眾可捏捏看手背皮膚，正常狀況下，手一放開手背皮膚應該會立即彈回。

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如果捏了放開數秒，手背皮膚仍皺縮不彈回，代表身體已嚴重脫水，必須趕快喝水，如果意識還清醒、只是感到疲倦，就應趕緊回家休息，如果持續感到昏沉、不舒服且體溫升高，就應就醫。

大熱天，躲樹下吸“毒氣”

高溫多喝水、注意防曬外，最好不要在樹蔭下乘涼，以免吸進“毒”氣。長庚毒物室研究團隊表示，根據研究樹木在35℃氣溫下，釋出的芬多精是平時10倍，一旦空氣中有一氧化氮和二氧化氮等空氣污染物時，芬多精和樹木釋出的揮發有機物異戊二烯結合后，會形成臭氧，影響健康。

美國的研究也發現，夏天洛杉磯的臭氧濃度很高，尤其靠近樹林地方。當天氣熱時，樹下的臭氧濃度最高，芬多精是在和空氣污染物結合后才會形成臭氧，這些空氣污染物多來自都市的汽機車及工廠排放出的廢氣，若在空氣清新的山區，反而可多吸收芬多精，它具減壓、減緩疲勞、有助健康。

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長庚毒物室研究團隊提醒民眾，防高溫吸入“毒氣”，夏天不要做以下幾件事：

1）天氣熱時，不要在樹下乘涼，或停留在樹木附近，以免吸入臭氧。

2）車子在太陽下曝曬后，開車前應先搖下車窗散熱再進入車內，并將空調系統先開到車外循環，10分鐘后再開車內循環。

3）車內盡量少放芳香劑等物品，以免遇熱散發出有毒的有機溶劑。

4）車內盡量少放瓶裝水及塑膠水瓶，以免遇熱釋出微量塑化劑。2010年，—篇發表在環境與健康展望（Environmental Health Prospectives）期刊的論文，研究人員認為市面上之瓶裝水多為PET材質，于高溫下有微量塑化劑釋出的風險。

夏天，這些人要小心！

臺灣氣象局預測，今年氣溫可能飆到40度；朱柏齡提醒民眾，對抗高溫最重要的是多喝水，遠離高溫環境，特別是以下中暑高危險群，更應小心防范。

1 戶外或鍋爐工作者，如建筑工、路邊停車收費員、農夫、廚師等。

2 馬拉松跑者。

3 服用感冒鼻塞藥、腸胃炎藥物者，會抑制排汗。

4 鎖在未開空調汽車內的老人、小孩。

5 住公寓大廈頂樓，未開冷氣或無適當通風。

6 體型肥胖者皮下脂肪厚不易散熱，高溫環境下應多喝水。